一名中年男性突然莫名掉髮，頭上出現一塊一塊硬幣五元、十元大小禿塊，原本以為是壓力造成「鬼剃頭」，就醫時，醫師發現不太對勁，安排驗血，結果發現，竟然是梅毒造成。
馬偕紀念醫院皮膚科主治醫師謝宗廷提醒，掉髮增多不一定只是外觀問題，有時可能是一些內科疾病警訊，千萬不可輕忽。不只梅毒，像甲狀腺病變、慢性貧血等，也都可能引起大量掉髮。有些女性有子宮肌瘤，平常經血量較多，有貧血問題而不自知，表現出來的症狀就是一直掉頭髮，必須要驗血、進一步檢查，才能知道問題所在。
謝宗廷醫師分析，掉髮變多可分為兩大種類：疤痕性掉髮與非疤痕性掉髮。疤痕性掉髮多為紅斑性狼瘡等自體免疫疾病引起，出現疤痕性掉髮時，頭皮多會伴隨發紅、脫屑、發炎、纖維化等症狀，毛囊很容易萎縮，預後往往也較差，與非疤痕性掉髮者相比，患者人數相對較少。
雄性禿、休止期掉髮、圓形禿都屬於非疤痕性掉髮，患者人數也較多。
男性常見掉髮原因前三名為：雄性禿、休止期掉髮與圓形禿。
女性則是：休止期落髮、雄性禿與圓形禿。
謝宗廷醫師解釋，雄性禿主要為荷爾蒙、基因引起，如果沒有雄性禿基因，就算有荷爾蒙因素，也不會出現雄性禿。男性雄性禿患者多半較年輕，有些人在二十幾歲就開始出現雄性禿，女性患者多數在更年期前後才產生症狀。謝宗廷醫師提醒，出現大量掉髮時，一定要及早就醫，找出背後原因。日後一旦毛囊萎縮，治療便更為棘手。當掉髮越來越多，且掉落的頭髮越來越細，代表可能有雄性禿，最好請教專業皮膚科醫師，以進行鑑別診斷。
台北國泰綜合醫院皮膚科主治醫師鄭煜彬表示，男女常見掉髮原因，以雄性禿、休止期落髮、圓形禿(俗稱鬼剃頭)居多；男性的雄性禿遺傳為主因。另，像是生活習慣：如肥胖也被證實與雄性禿有關；而飲食的西化(肉類攝取增加)，也可能與雄性禿有關。而女性的雄性禿，部分與遺傳有關，其他原因不明。
女性的休止期落髮，常見於懷孕、哺乳時期。另，男、女若有貧血、甲狀腺問題(甲狀腺亢進或甲狀腺低下)，也會增加休止期掉髮的機會。車禍、重傷、大出血、嚴重疾病、嚴重感染、中毒(如：汞中毒、砷中毒等)等，也會使掉髮掉得比較快。接受化療、放療的病人也會造成掉髮。
女性落髮起因多半是休止期落髮、雄性禿、圓形禿。
圓形禿是免疫系統攻擊頭髮，是常見的身體免疫疾病，約有部分的人(10~15%)是與家族遺傳有關。
治療建議先詢問專科醫師，含有mi-noxidil成分的生髮水，對於雄性禿、休止期落髮、部分圓形禿患者可能有效；至於是否適合每位患者使用，建議先諮詢專科醫師，不可能單用生髮水即可。第一線治療會先用生髮水試試，效果不佳可考慮吃口服藥物。若吃的或擦都仍不行，經醫師評估後，可考慮做低能量雷射或特定的飛梭雷射，或是在頭皮打血小板生長因子。若上述的方式都無效的話，則可考慮用植髮的方式。【記者蘇湘雲、鍾佩芳／台北報導】台灣新生報
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